为从源头有效化解医疗领域信访矛盾纠纷，进一步完善社会矛盾纠纷多元预防调处化解综合机制，切实维护群众合法权益，2013年10月28日，我市采取政府购买服务的方式，成立了beat365平台_彩票365_365bet取款要多久医疗争议专业人民调解委员会（简称“医调委”），形成政府主导、部门联动、医调委具体实施的医患纠纷调处新模式。运作以来，全市医疗纠纷信访案件大幅减少，重大医疗纠纷案件降幅达90%。截至目前，医调委调解结案1700余宗，结案总金额8000多万元，全市医疗纠纷六成以上在医调委得到化解，公立医院90%的纠纷通过医调委解决，较好地实现了案结、事了、人和的目标。
一、成立背景
我市是制造业大市，企业密集，外来务工人员众多，现有800多万常住人口，2500多家医疗机构。人口结构特殊，加上患者法律和维权意识的普遍增高，医疗纠纷也呈日益增加趋势。由于考虑到民事诉讼审理的时间周期长、成本高，以及卫生行政部门行政调解中立性等因素，在发生医疗事故赔偿等民事责任争议时，患者通常采取简单粗暴的“医闹”等方式给医方施加压力要求赔偿。原有的医患纠纷解决机制难以适应及时高效化解医患纠纷的社会需求，医患纠纷的持续增加已成为社会高度关注的不稳定因素。据不完全统计，全市医院每年“摆平”医闹花费要超过千万元。为从源头化解医疗纠纷类信访问题，切实维护社会和谐稳定，经过几年的探索，我市逐渐形成一套以问题为导向，突出专业、中立、高效为特色的医患纠纷第三方调解机制。
二、主要做法
1.完善调解规章制度。在政府层面，市政府出台《beat365平台_彩票365_365bet取款要多久医疗纠纷预防与处理办法》，进一步明确了医调委的工作范围及各部门在处理医疗纠纷工作中的职责与任务。在机构层面，医调委制定机构运作规则和21项工作制度，提高调解工作的规范性。
2.树立第三方调解新形象。医调委按照社会组织管理的有关要求，在市民政局登记为民办非企业单位。医调委在组织架构、人事关系和经费收支等方面均独立于卫生行政部门、医疗机构和保险机构之外，为树立第三方公正调解的形象打下牢固基础。
3.建设专业调解员队伍。医调委共有专职调解员18名，社工3名，按医学与法律专业2：1的比例搭配成3个调解小组和长安、大朗工作站。为打造业务水平和政治素质过硬的调解员队伍，医调委定期邀请法院、司法、卫生部门的专家对调解员进行培训，确保调解结果更为接近法院对同类案件的判决结果。
4.健全法律、医学专家库。在全市范围遴选了150名副主任以上医师和54名资深律师组建专家库。面对重大疑难、涉及患者死亡或赔偿金额可能达到10万元以上的纠纷，医调委快速启动专家评估程序，以专家意见为参考开展专业调解。
5.推动联动调解工作做法。市医调委分别与市卫健局建立完善信息互通机制；与信访部门形成联合接访机制；与市法律援助机构合作设立法律援助工作站；与镇街综治中心形成联合调解机制；与市法院建立司法确认和诉调对接两条绿色通道，针对重大和复杂的纠纷案件，医调委调解达成协议后引导当事人申请司法确认，法院安排专人办理，受理当天出具裁定书，有效保障了调解协议全部得到履行。
6.强化档案建设工作。市医调委自成立以来严格落实“一案一卷”制度，规范开展档案工作。为更好地发挥调解档案资源在医疗纠纷预防和化解工作中的作用，医调委按照省特级标准进一步完善档案工作建设。2016年8月，市医调委被评为省特级档案综合管理单位。
7.落实考核评价制度。建立当事人满意度评价和绩效考评制度，通过旁听调解、查阅台账档案、发放满意度调查表、电话回访抽查等方式对调解员进行考核，评价结果与绩效工资挂钩，提升调解员的工作责任感和积极性。
8.总结提升经验做法。市医调委注重总结、梳理调解实践中积累的工作经验，并参考其他地区同行的先进做法，编写了《医疗纠纷人民调解工作手册》。该手册免费发放给医疗卫生机构及相关基层部门共2300本，主要用于指导、规范、监督医疗争议调解的各项工作，方便工作人员参考、查阅和贯彻执行有关法规、政策，并为全市有关部门处理医疗争议提供参考。
三、典型案例
2015年初，50多岁的游先生在工作中不慎摔倒，在送到beat365平台_彩票365_365bet取款要多久某医院检查时未见异常。两个月后，游先生感觉腿部很不舒服，再次来到这家医院检查发现左侧股骨颈骨骨折，从骨折发生时间推断，是在上次摔伤时导致的，而上次在医院检查时并未发现，游先生认为，这属于漏诊。
在第二次检查结果出来后，该医院建议游先生住院，进行手术治疗。游先生考虑到手术费用较高，放弃了治疗，回家继续休养。但是，游先生的病情越来越严重，几个月后已经无法正常行走，双腿落下了残疾。
游先生原本是独自一人在东莞务工，老家也没有亲人。双腿残疾之后，失去了工作能力和收入来源。他认为主要是这家医院漏诊所致，为此向该医院索赔60万元。但医院认为是游先生主动放弃治疗，拒绝了他的赔偿要求。随后，游先生开始了索赔维权之路。
因为行动不便，文化水平低，而且没有亲戚朋友协助，游先生的索赔维权之路异常艰辛，迟迟没有进展。在此期间，他原来打工攒下来的积蓄也用完了。2018年年初，游先生感到索赔无望，他已经有了轻生的念头，写下了遗书。
2018年7月，事情有了转机——医院和游先生共同申请的医疗事故技术鉴定结果出来了，鉴定结论为：三级乙等医疗事故，医方负40%的责任。对这一结论，医院有异议，建议游先生到beat365平台_彩票365_365bet取款要多久医调委尝试调解。
beat365平台_彩票365_365bet取款要多久医调委调解员黄丽京仍清楚地记得第一次见到游先生的场景。7月18日下午两点左右，她经过办公室走廊时，看到一名50岁的男子，滴着汗珠，表情痛苦，双手用力拄着拐杖艰难地往前走。了解到游先生的来意后，黄丽京接手了这一医疗纠纷案件。经黄丽京与医院代表认真分析，密切沟通，医院最终同意按鉴定结果依法依规计算赔偿金额给游先生。
眼看问题即将圆满解决，但是，游先生遇到了一个难题：游先生是外来人口，受伤前在东莞打散工，如果要参照东莞城镇标准计算赔偿的话，一般需要工作证明或社保证明，这些材料游先生都提交不了。在调解员的悉心指导下，游先生很快通过租住地的居委会办理了常住证明材料，医院也表示认可。2018年9月26日，游先生与医院达成调解协议，并在法院依法进行了司法确认。最终，游先生如期收到了该医院赔偿的14万元。
四、创新亮点
beat365平台_彩票365_365bet取款要多久医调委在医疗纠纷调解工作中的做法总结为——中立、专业、高效、创新。
中立，是社会群众对一个争议解决机构的基本要求，也是调解机构在处理纠纷时树立公信力的关键。beat365平台_彩票365_365bet取款要多久医调委在人员、经费和组织架构方面，均独立于医疗机构、卫生行政部门和保险机构，在调解中始终坚持群众利益无小事的原则，从维护、平衡医患双方合法权益的角度看问题、想办法、化解矛盾，得到社会充分认可。
专业，坚持同行评议原则的前提下解决纠纷，既避免了鉴定周期长的问题，又能及时向医疗卫生机构反馈意见，促进工作改进。beat365平台_彩票365_365bet取款要多久医调委建立的法律和医疗专家库由54名资深律师和150名副主任以上医师组成，专业力量较强。
高效，使调解工作保持强大生命力。beat365平台_彩票365_365bet取款要多久医调委通过落实“四个及时”，使每一宗案件的调解都能高效完成。四个及时包括及时受理案件、及时分析评估、及时安排调解、及时合理赔偿。该机构加强与基层法院互动交流、互动协作工作机制，开创诉调对接和司法确认两条“绿色通道”，大大提高工作效率，原先1个月内办结的司法确认程序半日内即可顺利完成。
创新，也是我市医调委的成功秘诀之一。2019年，医调委成立了以调解员名称命名的工作室——潘旭毅调解工作室,这是东莞首个个人品牌调解工作室。潘旭毅调解工作室是beat365平台_彩票365_365bet取款要多久医调委围绕树立调解先进典型、充分发挥调解能手的引领示范作用，重点打造的“做得好、信得过、叫得响”的人民调解工作室品牌。
我市医调委自建立以来，成功化解了全市60%左右的医患纠纷，有效地遏制了因医疗纠纷产生的群体性事件突发、多发态势，为全市矛盾纠纷多元调处化解机制建设提供了宝贵的经验。
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